Привет,
сын растет не по дням, а по часам. Еще нет и 3 недель, а масса уже приближается к 5 кг! Держит голову (но не долго - потом устает), фиксирует взгляд, даже как будто улыбается :) Или это только родителям так только кажется?
Пришло время рассказать немного о системе здравоохранения Швейцарии, точнее, о тех ее фрагментах, которые связаны с беременностью, родами и послеродовым периодом.
Страховая медицина
В Швейцарии страховая медицина. Каждый ее гражданин или просто долго проживающий на территории платит ежемесячную страховую премию. Ее размер зависит от возраста, пола, наличия заболевания и т.пр., но примерно речь идет о сумме 200-400 франков в месяц. При этом действует такое понятие, как франшиза. Это - часть денег, которую пациент будет платить из своих денег в случае наступления страхового случая (болезнь, покупка лекарств и т.д.). Ее размер опять же определяется рядом факторов и обратно зависит от ежемесячного платежа, и может вартировать от 500 до 2,500 франков в год. Все, что сверху, покроет страховка. К примеру, человек заболел и ему требуется операция. Стоимость - 50 тысяч. 2 с половиной пациент заплатит из своих, остальное покроет страховка. Это не очень гут, и в соседней Франции никакой франшизы нет.
Беременность
Беременность страховым случаем не является, ибо не болезнь :) Но это значит, что и франшиза тут не действует. Т.е. 100% расходов покрывается страховкой. Сюда входят визиты к врачу, обследования (анализы, УЗИ и т.д.). Более того, даже за витаминки деньги вернут. И часть денег, скажем, за аквааэробику для беременных. Не то, чтобы все бесплатно. За все приходят счета, которые нужно оплачивать. Но потом оплаченные счета отправляются в страховую компанию, а уж она переводит деньги на личный счет. Называется это reimbursement.
Врачи
Врача можно выбрать любого. Любого частно практикующего эскулапа. На сайте страховой компании есть списки с адресами и телефонами. Звонишь, договариваешься и - приходишь. Обычно со звонка до первого визита проходит около месяца (!) Это особенно мучительно, когда тебе хочется понять - ждешь ты ребенка или не ждешь. Разумеется, если случай неотложный, примут быстрее (через недльку :)). Большинство врачей говорит по-английски, хотя секретарши (те, с кем общаешься по телефону) - не всегда. Как мы поняли, особенно ценятся немецкие врачи - именно они трудятся в университетском госпитале (их выдает "высокий" немецкий акцент).
Наблюдение
Врачи чрезвычайно расслаблены (такое вот сложилось впечатление). Разгрузочные дни? - Вы с ума сошли! У меня отеки? - Да нет никаких отеков! Доктор, а вот это нормально? - Абсолютно! Скажите, а мне вот это можно есть? - Конечно! В общем, естественность прежде всего. Там, где московский врач уже бы давно заколол АТФ-ом, актовегином, курантилом да гепарином, швейцарский широко улыбается.
Визиты фиксированы - раз в месяц. Все делается по стандартам и алгоритмам. Никакой суеты, никаких мучительных размышления типа "что же мне с вами делать".
Ближе к родам
Практически до "упора" визиты продолжаются раз в месяц. Кардиотахографию назначают едва ли не на 40-й неделе (если роды не происходят раньше), но делают ее 2-3 раза в неделю. Начиная с 20-й недели беременности нужно определиться с местом родов (университетская клиника, частная клиника, на дому или еще где) и подать заявку по установленной форме.
Роды
Рожать можно в университетской клинике либо в частной. Остальные варианты - для людей совсем особенных. Оба названных варианта безупречны. Но нам ближе все-таки университетская клиника: 1) больше поток, стало быть, больше опыт, 2) в наличии все службы - реанимация, хирургия, неонатология. Как говорится, на всякий случай. Единственное, пригласить своего врача, похоже, можно только в частную клинику. В университетском же госпитале заниматься тобой будут дежурные врачи и акушерки. Причем бригады меняются строго по графику, каждые 8 (кажется) часов.
Условия
Госпитализируют обычно тогда, когда схватки происходят каждые 5 минут по 45 секунд. Иными словами, когда до рождения ребенка остается менее суток (обычно гораздо меньше). После осмотра и обследования в поликлиническом отделении принимается решение о госпитализации. Здесь нет предродовой палаты - все "от и до" происходит в одной комнате. Это огромное (метров 30) помещение с больничной койкой, столом, всем оборудованием, ванной с гидромассажем, туалетом и душем. Есть вода в большом количестве, сосалки с глюкозой, ароматические масла для массажа, магнитофон с дисками с расслабляющей музыкой. Напоминаю, все включено в базовую страховку!
От поступления и до перевода в послеродовое отделение тобой занимается 1 или 2 акушерки, периодически появляется и врач. В определенный час бригада сменяется. Сопровождающий (например, муж) может неограниченно находиться на территории палаты, вот только в туалет нужно выходить за пределы отделения. Он может пользоваться "баром" отделения, т.е. подогревать себе чай и кофе, потреблять печенюшки и йогурты из холодильника. Крепкие напитки не предлагают :) Муж естественно может присутствовать при родах, перерезать пуповину и даже присутствовать при Кесаревом сечении (при его желании разумеется).
После родов
В базовую страховку входит 2-местная палата. За отдельную плату (250-300 франков в сутки) можно организовать 1-местную или семейну палату. После обычных родов держат в среднем 3 суток, после Кесарева - 5-6. Вставать и в том, и в другом случае разрешают буквально в конце первых суток! Посещения разрешены с 11 до 20 в любой день. При этом никаких бахилл не существует, проходить в палату можно прямо в верхней одежде! Ни одного охранника или вахтерши на пути от входа в корпус и до любимых мамы с ребетенком не наблюдается!
Собирать пресловутую сумку в роддом не нужно. На все время пребывания предоставляются салфетки и прочие средства гигиены, вода, присыпки, памперсы, одежда для новорожденного и т.д. Более того, родителям вручают коробочку с пробниками и прочей рекламой. Кормление - по меню (можно выбрать из нескольких вариантов блюд). Да, для посетителей есть одна на две палаты комната. От палат она отделена автоматической дверью-ширмой, которая бесшумно отодвигается в ответ на нажатие кнопочки.
После выписки
Патронажа в Швейацарии нет. По желанию можно найти акушерку, которая придет несколько раз, поможет с грудным вскармливанием, ответит на вопросы. Все покроет страховка. Дальше на сайте страховой компании нужно найти список педиаторов, выбрать, позвонить и договориться о визите. Плану первый визит - через 1 месяц после рождения.
Вроде, все важное описал. Будут вопросы - спрашивайте.
В.

Comments
Меня как раз вот эти вопросы интересовали - ведение беременной и условия, в которых рожают.
У нас-то всё по-другому, знаешь, наверняка.
Начиная от воплей -"Как ты много набрала! Ну и что, что тебе не плохо, а ребёнку очень плохо сейчас!" ну и дальше по списку, до записки от жены из послеродовой палаты с перечнем нужных лекарств и вещей.
Приходилось слышать от одной женщины, что когда она пришла к гинекологу, чтобы убедиться в беременности, та посмотрела и молча написала ей направление на аборт.
-Что, мне нельзя рожать?! Всё так плохо?
-Тебе 20 лет, ты студентка, какие роды!
Жене пост покажу, сравнит со своим опытом
Забыл отметить:
Как правило, новорожденный остается в палате с мамой. Но по просьбе ребенка могут на несколько часов забрать - чтобы можно было немного отдохнуть, поспать.
Если Вы против, по первой просьбе уберу.
С уважением Владислава, ваши бывшие соседи по Базелю)))
olhovska@gmail.com
может быть, кому пригодится информация
Роды со студентами - не самый приятный опыт, наверное...хотя в таком состоянии все по барабану наверное :) Ну, а присутствие врача на Кесаревом - это дело обязательное (не акушерке же операцию делать). Странно только, что ДМС "не хватило" и пришлось еще сверху докладывать
Да, присутствовал.